- 商家货号:T001627007
- ISBN:9787117320566
- 出版日期:1900-01-01
- 页码:0
- 字数:0
- 装帧:
- 开本:
- 版次:
编辑推荐 |
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内容简介 |
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本书为融合图书,全书14万字左右,以30篇ICU工作案例为主,通过叙事医学的写作手法,全面细致地呈现了一个医务工作者面对患者、面对生命的抉择和思考,每一篇案例后都有作者的创作谈分享,对于叙事医学的爱好者可以作为写作指南。书中有对医生价值的体现,有对社会问题的建言,有对医患关系的抒解,是一部有深度(体现医学对生命的态度)、有温度(体现医生的尽力与专业)的作品。文字干净、真实,有可读性。书中故事场景化,有代入感,打动人。
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作者简介 |
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目录 |
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PART Ⅰ
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精彩书评 | |||
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书摘 |
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再见,血透君 但是当你回到医疗的微观视角,去看一个一个血透病人的状态,就会发现一大堆的问题。 我是一个ICU医生。 清早从停车场出来,走在穿过花园的路上,看见“血透君”正坐在花坛沿子上抽烟。他跷着二郎腿,吐着烟雾,看见我过来,略略点一下头。微凉的秋天的早晨,他衬衫没有扣上,眼屎也没有擦干净,一看就是一个没有洗漱就急着过瘾的老烟鬼。 “早!”我简短而礼貌地问候他。“血透君”姓薛,也算是老熟人了。他每周3次在监护室楼上的血透中心治疗,今天大约来得早些,就坐在花园里等。他的脸色,是那种气色不佳的青灰色,有很多洗不掉的脏污和斑点。几乎每个做了多年血透的人,肾性贫血加上色素沉着,都是这样的脸色。 一天早晨,当我经过急诊抢救室门口的时候,一个中年女子从椅子上站起来,和我打招呼。“主任,早!”她疲倦的眼睛微微下垂,面色黯淡。 “早。”走近了才看清楚,那是“血透君”的妻子祝老师。她一早就坐在急诊抢救室门口,自然是因为…… “老毛病又犯了?”我按一按她消瘦单薄的肩膀。已经不是第一次,“血透君”又来抢救了。今天是星期三,本来今天轮到他班血透。经常到这个点,“血透君”会大吃一顿莫名其妙的东西。 祝老师点点头,“吃了一大锅南瓜粥,吃了半个西瓜,就……”她停住话语不说了。一个无尿的尿毒症病人,一下吸收了这么多水分,难免会立刻发作心功能衰竭、肺水肿。明知道濒死的窒息感,但是他还是要这么干。祝老师并没有眼泪,也不是很焦急,眼角有一片新伤的青紫淤斑。 我按住她的肩膀,让她在门口的长椅上坐下,径直走进抢救室。 抢救床上,病人的气管插管刚刚插上,粉红色的泡沫痰从插管里止不住地冒出来,像新开的啤酒汹涌地喷出。小郭医生插完管子,迅速把呼吸机连好,用纯氧送气。 “罗老师,‘血透君’又肺水肿了,真拿他没办法。”急诊室的医生都认识“血透君”。本来还没有到心衰频频发作的状态,每次都是他给自己折腾的。 “需要去做CRRT。”小郭医生对我说。呼吸机强大的压力作用着,“血透君”暂时没有性命之忧。如果插管再晚一点的话,他会缺氧而死。 “我叫监护室马上准备CRRT机。”我简短地说,拿出电话给监护室打电话。镇静剂的作用下,“血透君”的脸看上去是难得的安详,眼睑松弛地合着,嘴角微微上翘。他脚上那双踩得没了形状的肮脏布鞋,左一只右一只扔在相距很远的两边,可以想象他被送进抢救室的时候,那份仓促和紧张。水泡音和湿啰音充满了整个肺部,呼噜呼噜,似乎他的肺泡里正在发大水。 当我从抢救室出来,祝老师茫然地站起来。晦涩的情绪铺在一张默然的脸上,格外让人怜惜,眼角的淤青又加深了很多。 “已经插管了,等下去做CRRT。”我简短地说。 “他又死不了了,对吧。”祝老师反常地笑了笑,显得有点诡异,两个嘴角向上扯了扯。她接过小郭医生递来的住院单,吸了一下鼻子,去缴费窗口给“血透君”办理住院手续。 “血透君”在大学附属医院排队等肾脏移植已经等了5年多了。他坐在花坛边上说得最多的一句话就是“渴啊”,像沙漠里被烈日晒得快要蔫死的植物,每次都是在马上要血透的时候,畅快地喝水。最夸张的一次,在血透室门口推开护士的阻挠,往肚里连灌了两瓶啤酒,然后,躺在血透室的床上,等着再一次变成蔫死的植物。 “‘血透君’是吧?!NOZuo,NODie。”护士长一边装管路,一边跟我说,她摆弄那些管路的纯熟程度让人眼花缭乱。 P2-4
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