- 商家货号:T001364535
- ISBN:9787518962471
- 出版日期:2020-05-01
- 页码:0
- 字数:0
- 装帧:
- 开本:
- 版次:11
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内容简介 |
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本书介绍了不同类型乳腺癌的良恶程度、致病因素、诊疗方法、手术范围、乳房塑形、应对抗癌治疗不良反应的措施、患者饮食和运动注意事项、心理调养等。每一章,作者都从患者感兴趣的话题,以及在临床上经常会产生误解的知识点上进行深入浅出地介绍,每一个话题,读者都能一次看得明白。作者从不同角度让读者全面了解乳腺癌、遗传和生命的真相,从科学的角度帮助大家消除对乳腺癌的恐惧,无论患者是乳腺癌早期还是晚期,无论是患者、患者家属还是基层医生,都会受益匪浅。
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作者简介 |
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目录 |
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章 乳腺癌的真实身份
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精彩书评 | |||
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书摘 |
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乳房注重内在美 郝晓鹏 乳房是女性身体的重要组成部分,是女性美的重要标志,也是哺乳后代的器官,但也是女性发生恶性肿瘤很常见的部位。乳腺癌目前是女性肿瘤发病率排在第l位的恶性肿瘤。因此,对乳房的了解不仅需要每位医生掌握,每一位女性更是需要熟知。 正常成年女性双侧乳房大小并不接近一致,但应两侧基本对称。在哺乳后,因哺乳习惯不同可能会导致两侧乳房的大小不同和不对称,这属于正常现象。 乳房的位置一般在体表第2到第7肋骨之间,其内侧在胸骨缘,外侧位于腋前线,腺体尾部指向腋窝前皱襞。乳房形态为半球形,随着年龄的增加和哺乳数的增加,乳房形态会出现下垂。 乳房的表面是皮肤,皮肤的中央是乳头和乳晕,它们的皮肤表面有色素沉着。乳头、乳晕及乳房表面的皮肤应该光滑、平整.一旦出现橘皮样改变或凹陷或乳头乳晕区的破溃,都提示乳房可能患病。 乳房主要由腺体和脂肪组成(图1-1),东方女性腺体成分较欧美国家女性腺体成分多,在腺体组织中分许多乳腺小叶(图1-2),每个小叶中都有乳腺导管和腺体(图1-3),它们是泌乳的功能性单元,分泌的乳汁经各级乳管逐步汇聚到乳头。在腺体的后面是一层疏松的膜性结构,称为乳房后筋膜。它是乳腺后方的天然屏障,很少有比较早期的肿瘤会穿透该筋膜结构。 乳房主要的血液供应来源于内侧的胸廓内动脉和外侧的胸外侧动脉。任何组织的淋巴回流都是和血管伴行的,乳房同样也是。乳房的主要淋巴回流也伴行这些血管与胸廓内血管,这些血管伴行的淋巴回流注入内乳区淋巴结,与胸外侧血管伴行的淋巴回流注入腋窝淋巴结,所以乳腺癌主要是内乳区和腋窝淋巴结的转移。 乳房是多种内分泌激素的靶器官,受各种激素的影响较大,如果其中的某一种或几种激素分泌紊乱,会间接影响乳房的健康。对乳腺有直接影响的激素主要有雌激素、孕激素和催乳素。 雌激素 可促进乳腺导管上皮的增生,以及乳腺导管及周围组织的发育。雌激素还可使乳腺的血管扩张、通透性增加。 孕激素 主要作用是促进乳腺小叶及腺泡的发育。在雌激素刺激乳腺导管发育的基础上,使乳腺得到充分的发育。 催乳素 主要作用是促进乳腺发育生长,发动和维持腺体泌乳。 日渐嚣张的“红颜杀手"——乳腺癌 林颖 40岁的小李很近被诊断为乳腺癌,情绪不稳定的她每每见到医生就抱怨“我为什么这么倒霉?怎么会摊上这么个病?” 其实,乳腺癌是女性很常见的恶性肿瘤之一,换句话说,如果女性朋友不幸罹患肿瘤,那么优选可能就是乳腺癌。从世界范围来看,乳腺癌已经成为优选女性发病率很高的恶性肿瘤,且发病率及死亡率呈逐年上升的趋势,成为危害女性健康的“头号杀手”。 一、发病率和死亡率高居靠前,名副符其实的“红颜杀手” 乳腺癌是优选女性很常见的恶性肿瘤,根据世界癌症研究中心GLOBOCAN 2018统计数据显示:2018年优选女性恶性肿瘤占比中,乳腺癌新发病例及死亡率均位列靠前,优选新诊断乳腺癌病例估计达208.9万例,死亡62.7万例,分别占女性全部恶性肿瘤发病和死亡的24.2%(图1-4)和15.0%(图1-5)。其标准化发病率和死亡率分别为46.3/100 000和13.0/100 000。以美国为例,平均每7名女性就有一名可能在一生中患乳腺癌。 女性乳腺癌在优选范围内具有明显的地域分布差异。总体而言,发病率很高的是澳大利亚和新西兰、北欧(英国、瑞典、芬兰、丹麦)、西欧(比利时、荷兰和法国)、南欧(意大利)和北美地区,发病率大力度优惠的是东亚和中非。但是,优选的发病率也在变化之中,比较而言,发达国家逐渐进入平台期,甚至出现下降趋势。而发展中国家则出现快速增长趋势。 P2-7
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